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睡眠時無呼吸症候群の症状は？
症状例
睡眠時無呼吸症候群では、血液中の酸素不足により心臓や脳、肺など全身の臓器に負担がかかり、脳梗塞、心筋梗塞やその他の合併症を引き起こす危険性が高まるといわれています。
主な症状は
・いびき
・夜間の頻尿
・日中の眠気や起床時の頭痛など
ですが、症状と自覚しづらいのも睡眠時無呼吸症候群の特徴です。
睡眠時無呼吸症候群の症状と診断基準
診断方法
携帯型装置や睡眠ポリグラフ検査で睡眠中の呼吸評価をします。
検査で1時間あたりの呼吸イベント（無呼吸と低呼吸）の指数が5以上で上記の症状を伴う場合、睡眠時無呼吸症候群と診断します。
自覚的な眠気については、下図にあるESS（Epworth sleepiness scale）日本語版などによる評価を行うのが日常臨床では一般的です。 11点以上は眠気あり、16点以上は重症と判断します。 ESSは評価する側の経験に左右されない尺度として用いることができます。 しかし、ESSは自己評価のため、変動幅が極めて大きいことや、 患者さんは自分自身の日中過眠を過小評価する傾向にあるなど、評価には限界があることに留意する必要があります。
自然な眠気との判断
自覚的な眠気については、下図にあるESS（Epworth sleepiness scale）日本語版などによる評価を行うのが日常臨床では一般的です。 11点以上は眠気あり、16点以上は重症と判断します。 ESSは評価する側の経験に左右されない尺度として用いることができます。 しかし、ESSは自己評価のため、変動幅が極めて大きいことや、 患者さんは自分自身の日中過眠を過小評価する傾向にあるなど、評価には限界があることに留意する必要があります。
終夜睡眠ポリグラフィー検査について
終夜睡眠ポリグラフィー検査（PSG検査）とは、睡眠の質や呼吸状態など、睡眠中に起こることを全体的に見る検査です。
装置は患者様にお貸しし、寝る前に装着してもらい翌日に持って来て頂き、解析して結果を報告します。
睡眠時無呼吸症候群での外来
呼吸の状態を見極めて治療プランを計画します
朝起きると頭痛がする、日中眠くなる、いびきをかくと言われたことがある人は睡眠中に無呼吸になっている可能性があります。
治療としては、持続陽圧呼吸療法(CPAP療法)を選択するケースが多いです。
無呼吸・低呼吸・いびきの状態に合わせた空気の適正圧を決め、鼻マスクをつけて気道に空気を送り、続けて気道を広げ、寝ている間に無呼吸にならないようにすることで、睡眠時無呼吸症候群の改善を目指します。
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